aphtes récurrents

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aphtes récurrents

Message par Alain le Ven 22 Mai - 16:28

Evitez : fruits secs(noix,…), le fromage, le gruyère, les tomates, le chocolat, les bananes, l'ananas,la peau de saucisson,le kiwi, tous les fruits avec la peau,Il est conseillé de cuire les fruits si on veut garder la peau,il vaut mieux cuisiner les tomates avec du sucre pour enlever l'acidité de la tomate.

! le tabac améliore !

traitement : colchicine, thalidomide=100%de réussite, cortisone

• la corticothérapie systémique par prednisone à 1 mg par kilogramme en cures courtes (sept à dix jours maximum) peut rendre des services précieux pour écraser en quelques jours les symptômes des crises sévères. La poursuite du traitement pose le problème des effets secondaires de la corticothérapie au long cours. Un relai par corticothérapie topique est souvent la solution car le passage systémique transmuqueux est souvent négligeable ;20
• la colchicine à raison de 0,5 à 2 mg par jour donne des résultats démontrés et est généralement bien tolérée en dehors de quelques difficultés digestives (nausées, diarrhées, renvois huileux) rares à la dose usuelle de 1 mg/jour ;
• l’azathioprine (Imurek) à raison de 100 à 150 mg par jour a été testée avec succès dans cette indication soit seule, soit en combinaison avec la corticothérapie topique, soit encore avec la prednisone dont la dose quotidienne peut alors être considérablement diminuée. La tolérance hépatique doit être surveillée ;
• la thalidomide (50 à 100 mg par jour) a une efficacité démontrée dans cette indication.Evidemment, le maniement de ce médicament chez des femmes et des hommes en âge de procréer est difficile en raison de sa tératogénicité. Son utilisation peut également donner lieu de façon imprévisible à des neuropathies périphériques pour des doses supérieures à 25 mg/jour et impose une surveillance stricte en cas de prescription prolongée.





Alain

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